Bonding Prosedyrer

Protokoll prep og binding av inlay/onlay i LiSi2

Gull-innlegg må ta med alle belastende cusper, ikke lik prep som keramikk. Lage monolitisk Litiumdisilikat med IDS – Immediate dentin sealing.

IDS
Flytter bondingprosedyren fra besk 2 til 1 og øker bindingfsstyrken

- Preparere tann med horisontal marginal avslutning, ikke bevel eller kantskjæring - Sandblåse overflaten dersom det ikke er preparert noe (sandblåsing + etanol)
- Ets, primer, bonding (Optibond FL) på kun dentin
- Glyserin lag over for oksygeninhibering

- Gå over marginer i emaljen og fjerne eventuelle bondingrester. Emaljen skal være ren.

Avtrykk
- IKKE impregium (polyeter) da dette interfererer med IDS - Imprint (Vinylpolysiloxan (VPS)) – a-silikon

https://www.jacobsen-dental.no/3m-avtrykk-velg-riktige-materialer-og-metoder

- Viktig med glyserin før midlertidig protemp i putty/avtrykk - Cementeres med Durelon – carboxylate cement

LAB/Tekniker
- Staind, glased, håndpolert LiSi2
- Kontroller passform på modell, se på stump/utkuttet del
- Kontaktpunkt på modell, ca. 1/3 fra okklusalplanet
- Anatomi og utforming
- Okklusal kontroll, artikulasjon på modell, ikke i munn da den kan knekke

Kofferdam
- Ankertann 7er, hull til 2er (hel kvadrant) - Tanntråd for å få ned dammen
- Deep margin à teflontape i sulkus
- Klammere: Brinker B1-4
- Hullstørrelse s-s-m-m-m-l-xl

Bondingprosedyre – på tann
- Fjerne rester av Durelon på tann, scaler
- Sandblåse overflaten, beskytte nabotann med metallskjell og kile

o Silicacoating–Cosil30μm1cmfratann o CalsiumfosfatsilikatBioglace

§ Kanogsåbrukestildesensitising/ising,vareropptil3mnd § Fjernerresinrester

Bondingprosedyre – på keram
- Flussyre, Hydrofluoridacid HF – Ultradent 9% i 1min
- Silanisere overflaten med Bis-silan (monobond litt svakere)

- Fjerne glace på innsiden av keram med sandblåsing og ny ets med HF
- Rense med vann (gjerne i nøytraliserende væske vann/bakepulver)
- Hvitt belegg på innside etter HF ets er rester av glassmatrisen, må fjernes

o 38%phosforsyregnisrundtmedenquick-sticki20-30s

o Rensmedvannigjenogtørrlegg
- Silanisere innside med Bis-silan, tørrlegge - Inn i varmeovn 70* i 1min

Adhesiv – på tann
- Separere nabotenner med teflontape
- Etse emalje på tann 20sek, rens med vann - Silan på IDS lag – Bis-silan tørke i 1min
- 2 komponent bondingssystem

o TrengerikkeprimerdaIDSlagetliggeroverdentintubuli

o Adhesiv/bondingpåtannogpårestaurering
- Varm kompositt – fjerne første del i kapsel da denne kan begynt herdingen

o Filtecikkebranok,fortykk/stiv
o Mikrohybridkompositt–EnamelHFOellerGCessentia o Komposittpåtannietreustlag,pressogfjernoverskudd

§ PreWogfjernflereganger,måpressehardt
§ Lysherd20s,glyderingeloglysherdigjen3x90s

Polering
- EVA Håndstykke
- Arcansastein
- Polerere til keram, til high gloss

Handleliste

o Borroppsett
o OptibondSE
o Durelon–Carboxylatecement
o Imprintheavyoglight–a-silikon
o Glyserin,ultralydgel
o Bis-silan
o Isodamheavy6x6
o KSKklammer26utenvinger
o Young-fraim,metallramme
o Styleitalianotynnsondebuet(LMartecompinstrument) o Komposittvarmer
o EVAhandpice